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保障计划
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住院及日间治疗保险金
30万元
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或经过本合同约定的等待期后因罹患疾病,在投保双方约定的特定医疗机构接受由具有相应资质的医护人员诊断必须接受住院或日间治疗的,对于被保险人需个人支付的、医学必需且符合通常惯例水平的一般住院和日间治疗医疗费用
门诊保险金
5万元
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或经过本合同约定的等待期后因罹患疾病,在投保双方约定的特定医疗机构接受门急诊治疗时,被保险人需个人支付的、必需且合理的门急诊医疗费用
急救保险金
30万元
在保险期间内,被保险人在保障地域内,由于紧急情况出于医疗必要以专业救护车将其运至医疗机构发生的费用。
升级后保额上升至50万元,境内异地就医交通费限额2000元。
可选福利
升级包
50万
门诊和住院的可选升级,升级后:指定私立医疗机构及公立二级及二级以上医院普通部不限次数100%赔付,公立二级及二级以上医院特需部不限次数80%赔付,住院升级至无免赔额,保额上升至50万元。
升级包+体检/疫苗
共用100万限额
体检(1500元):在保险期间内,被保险人在保险责任范围内的全身体检费及相关检查化验费、常规检查化验费,在保险单载明的限额内予以承担, 具体承担项目、承担次数及赔偿限额以保险单载明的为准。

疫苗(全额赔付):在保险期间内,保险人对于出生满 2-6 个月的被保险人进行的疫苗接种费用,在保险单载明的限额内予以承担,具体承担项目、承担次数及赔偿限额以保险单载明的为准。
牙科
4000元
在保险期间内,我们对于被保险人发生的下述牙科治疗费用,在保险单载明的限额内予以承担,具体承担项目、承担次数及赔偿限额以保险单载明的为准: 1、预防治疗费:包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)、每一保险期间两次以下(含)牙齿清洁检查费、医生问诊费、口腔档案建立、儿童刷牙指导及口腔护理指导口腔全景片、小牙片、口腔检查及牙齿清洁、口腔涂氟(限 1 次)、窝沟封闭(限 1 次)等。 2、基础治疗费:包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整费,以及相关口腔 X光费、多生牙及乳牙拔除、龋齿补牙及填充术、根管治疗及预成冠等。 3、重大治疗费:包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿(包括化验和麻醉费)、智齿拔除费,以及相关口腔 X 光费、儿童正畸,肌功能矫正等。
产品详情 投保须知 资料下载 常见问题
产品详情
投保须知

1. 本产品的承保年龄为出生满30天-17周岁。被保险人须为投保人子女。投保时已生满30天不足1周岁(含)的婴儿:未通过健康告知须提供出生证明+婴儿出院小结。

2.被保险人首次投保或非连续投保时,所有疾病的住院等待期为30天;门急诊无等待期,保险期间为1年。

3.指定医疗机构: 1)公立医疗机构:二级及二级以上。2)私立医疗机构:指定私立医疗机构,以我司最新公布的清单为准。除外北京平谷,密云,怀柔所有医院。

4.若被保险人已从公费医疗、社会基本医疗保险或其他费用补偿型医疗保险取得医疗费用补偿,保险人对被保险人实际发生的医疗费用,保险人扣除保单载明的免赔额后,对前述费用补偿后的剩余部分按保单约定的比例赔付。

5.本产品非保证续保。请投保人投保前充分理解此产品因盈利偏离预期导致保险人停售或调整产品的可能性。连续投保保障以连续投保时保险公司公布的方案为准。

6.私立医院就诊时间:保险只保障被保险人在我司合作就诊时间内到达医院产生的医疗费用,不保障非合作就诊时间内到达医院产生的医疗费用(请投保人务必在就诊前查看用户手册中合作网络清单列明的就诊时间)。

7.私立医院门急诊保险金的赔付方式为直付,客户仅需支付自付比例,请勿自行支付所有就诊费用,若支付后再向我司索赔,保险公司将不接受客户自行支付的所有就诊费用赔偿。公立医院的赔付方式为事后理赔,无法享受直付服务,具体流程详见服务手册非直接付费服务部分。

8.部分私立医院存在除外费用,请投保人务必在就诊前查看用户手册中合作网络清单列明的医院说明。

9.本保险对以下项目的治疗不承担赔偿责任:

1)家族疾病筛查费、家庭护理费、专业护理费、临终关怀费、先天性疾病和症状费、睡眠检查和治疗费;

2) 各种自用的按摩保健和治疗用品;

3)眼科矫正费用,齿科费用(选购了齿科套餐福利的,在可选福利中予以赔付);

4)婴幼儿的常规健康检查及免疫费用,本合同另有约定的不在此限;

5)保险条款规定的其他责任免除项目。

10.本保险承担一次流感疫苗注射费用(视同为一次门诊责任)

11.被保险人在同一日内,在同一医院科室的一次挂号,视作一次门诊。

12.投保人或被保险人职业为律师、医疗机构从业人员、高风险职业从业者,需经核保确认后方可投保,否则不予承保。

披露信息
承保公司利宝保险有限公司
保司名称 利宝保险有限公司(MGU)
合作期限 2019年09月27日 - 无限期顺延
合作范围 意外险;健康险
详细信息
1、本产品由利宝保险有限公司承保,目前该公司在重庆、广东、山东、北京、浙江、四川、河北、天津、河南设有分支机构。 2、为保证您的合法权益,您可通过利宝保险有限公司全国统一客服热线4008882008进行投保咨询、保单查询、保单验真、理赔咨询、投诉建议等服务。 3、针对消费者个人信息、投保交易信息和交易安全,目前保险公司互联网保险业务,均已采用加密传输协议(https)或证书方式进行信息加密传输,通过技术和管理手段,对涉及投保人和被保险人的信息安全加以保障,保护用户个人信息安全。 4、更多保险公司公开披露信息请登录利宝保险有限公司官网www.libertymutual.com.cn。
常见问题

Q1:可投保年龄范围是多少?

30-17周岁,常住境内、能正常生活的未成年人。

Q2:门诊赔付比例是多少?

门急诊前5次:公立特需、国际部80%赔付,其他100%赔付;5次之后:50%赔付。购买升级包后,门诊就诊无次数限制。

Q3:体检和疫苗福利有保额限制吗?

体检保额1500元,疫苗及接种费用全额赔付。

Q4:牙科就诊有无医院限制?

无限制,合作私立医疗机构全面开放。

Q5:外籍小孩子可否购买,有常驻时间要求吗?

外籍小孩可以购买,常驻时间不少于6个月(含6个月)。但请注意,我们的保险责任仅限中国大陆境内。

Q6:线下理赔公众号里,低于多少金额可以直接公众号提交?

仅接受公立医院的事后理赔。低于3000元可以直接公众号提交。

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